Différences

Ci-dessous, les différences entre deux révisions de la page.

--- aconcagua [2020-04-19 16:19]
pierre [Connaissances sur l'altitude : Mal Aigu] ajout openiconic
+++ aconcagua [2021-11-04 16:41] (Version actuelle)
pierre [Connaissances sur l'altitude : ses effets et le Mal Aigu des Montagnes] précision ascension
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 — JL Bremond</note>
-<note tip>Les paragraphes présentés comme des notes ci-dessus sont issues d'une rédaction personnelle.</note>
+<note tip>Les paragraphes présentés comme des notes ci-dessus sont issus d'une rédaction personnelle.</note>
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   * [[http://aconcagua-preparation.eu/aconcagua-gear-list/|AP1]] : description assez détaillé de l'ensemble du matériel avec 1/location 2/inutile 3/très utile.
   * [[https://www.mountainiq.com/resources/aconcagua-gear-list/|MI1]] : liste assez visuelle et générique
+  * [[https://www.randonner-leger.org/forum/viewtopic.php?pid=572149#p572149|Remarque de Redshift sur R-L.org]] : « A noter qu'on peut utiliser un piolet sans crampons, mais pas l'inverse. », [[https://www.randonner-leger.org/forum/viewtopic.php?pid=572251#p572251|renforcé par Naxh]] : « pas de crampons sans piolet et globalement, pas de crampons ni de piolet sans savoir s'en servir. »
 <note>
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 ===== D – Carnets de voyage =====
+==== Aconcagua ====
   - [[https://www.randonner-leger.org/forum/viewtopic.php?id=15575|RL1]] //Ascension de la voie normale de l'Aconcagua: récit d'une expérience M.U.L. jusqu'à 6640 mètres d'altitude// et [[https://www.randonner-leger.org/forum/viewtopic.php?id=15576|RL2]] — **Randonner-léger**
   - [[https://www.randonner-leger.org/forum/viewtopic.php?id=36723|RL3]]
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     - [[https://forum.camptocamp.org/t/preparer-lascension-de-laconcagua/145771/24|CC1e]] : « //, les deux seuls dangers sont l'altitude et la météo. Techniquement , on est sur un GR qui monterait à 6964m (peut etre un peu plus compliqué les 200 derniers mètres ?) dans tous les cas , la Canaleta est bien moins dure que la montée à l'aiguille du gouter .// » ; «  //une fois que tu as maitrisé la météo et l'acclimatation , il y a 2 clés de succés :
 la légèreté maximale , […] et peut etre une dernière nuit assez haute (style independancia à 6400) pour réduire au maxi le denivellé final .Je me suis aperçu les deux fois que 1000m dans la dernière journée (5900 au camp Berlin pour 6964 au sommet) , ca te met en zone rouge.// »
+  - [[http://www.benontherun.com/post/objectif-aconcagua|BR1]] : BenOnTheRun
 ===== E – Étapes =====
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   - Canaleta : 6700m
   - Sommet / Aconcagua : 6962m
-</WRAP>
-<WRAP half column>
 [[http://www.philippegatta.fr/aconcagua.htm|PG1]]
   - Penitentes : 2600m
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   - Nido de Condores : 5560m : camp 2
   - Berlin : 5900m : camp 3
+</WRAP>
+<WRAP half column>
 [[https://www.randonner-leger.org/forum/viewtopic.php?id=15575|RL1]]
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   - Piedras Blancas : 6050m
   - Demi-tour / Canaleta : 6640m : couloir d'avalanche
+[[http://www.benontherun.com/post/objectif-aconcagua|BR1]]
+  - [À venir]
 </WRAP>
 </WRAP>
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 {{ :aconcagua:aconcagua_routes-584x590.jpeg?direct&400 |}}
+« La » voie normale : [[http://www.benontherun.com/post/objectif-aconcagua|BR1]]
+{{ :aconcagua:aconcagua-voie-normale.jpg?direct&400 |}}
 ==== « Sans hâtes » ====
 [[https://www.montagneaventure.com/aconcagua-2021|JP1]]
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 ===== F – Préparation =====
-==== Sommets-crêtes en France ====
+==== Sommets-crêtes en France et à proximité ====
 Liste RF :
   - [[https://fr.wikipedia.org/wiki/Mont_Buet|Mont Buet]]
   - [[https://www.opentopomap.org/#map=15/45.15969/7.08479|Mompantero vecchio]]
   - [[https://fr.wikipedia.org/wiki/Aiguille_de_la_Grande_Sassi%C3%A8re|Aiguille de la Grande Sassière]]
+  - [[https://www.altituderando.com/Rochemelon-ou-Rocciamelone-3538m|Rochemelon ou Rocciamelone]] : chapelle accessible ou sinon en refuge ; en Italie mais proche frontière, itinéraire [[https://www.camptocamp.org/routes/56045/fr/rochemelon-versant-s-voie-normale-italienne-|campToCamp]] de 1300mD+.
+Liste [[https://www.liligo.fr/magazine-voyage/randonnee-dans-les-alpes-se-faire-un-petit-3000-m-62104.html|Liligo]] :
+  - Mont Pelat (3051m), Alpes Sud, Mercantour
+  - Pointe de l’Observatoire (3015 m), La Vanoise
+Quelques récits d'un blog [[https://randonneessavoie.wordpress.com/tag/3000-facile/|de randos en Savoie]] avec des « 3000m faciles » (plutôt sur la journée) :
+  - Pointe de l’Observatoire (3015m) (à nouveau :-) ).
+  - Râteau d’Aussois (3131m).
+  - Pointe de la Vallaisonnay.
+  - [[https://randonneessavoie.wordpress.com/2013/09/11/mont-thabor/|Mont Thabor]] (3179m) ; plutôt sur une grosse journée.
+[[https://themarmottes.wixsite.com/monsite/post/la-rando-l-aventure-mais-pourquoi|The Marmottes]] parle du sommet du Néouvielle dans les Pyrénées (3000m).
+[[https://www.ucpa.com/sejour/maroc/paarakm28-mon-premier-4000-circuit|Séjour type "trek" de 6 jours]] au Maroc pour gravir le « //Toubkal, point culminant d'Afrique du nord (4167 m)// » (à partir de 990€/pax)
 ==== Entraînement ====
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 === Physique ===
   * [[http://aconcagua-preparation.eu/|AP2]] : sur 1 an 930km de course et 620km de marche.
+<note>Pour l'entraînement il n'y pas vraiment d'exercices spécifiques.\\
+Le seul vrai entraînement est d'emmagasiner une certaine quantité de kilomètres. Par exemple être capable de faire une centaine de km de randonnée mensuel dans les 6 mois avant ? Avoir une bonne forme, pour entraîner les genoux, les chevilles, les muscles qui doivent encaisser ; c'est surtout pour acquérir une forme générale.\\
+Ce n'est pas en faisant des abdos ou des développés-couchés que l'on va être mieux.
+Mais en suivant les [[https://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_recommendations/fr/|recommandations de l'OMS]] qui suggère de faire 1h30 de sport par semaine, en séance d'au moins 30 minutes, pour juste se tenir en forme. Pour gagner en forme, il faut plutôt tabler sur 3h hebdomadaire. Donc en projetant 2×1h de marche par semaine et au moins 2 à 3h de marche un 3e jour de la semaine, en gardant ce plan hebdomadaire régulier sur plusieurs mois, cela offre une bonne base. On a accumule donc entre 3h et 5h hebdomadaire régulier.\\
+Par exemple avec le confinement en marchant au moins 1h tous les 2 jours, d'un bon pas, je ressens déjà une modification au niveau du bassin, des abdos, la tenue du dos droit. C'est un travail de fond à adopter et à adopter le plus tôt possible.
+De plus sur les derniers mois, il est probable qu'il y ait besoin d'effectuer des entraînements spécifiques, comme monter des escaliers pour apprendre à pousser sur les jambes. Ou aussi il y d'autres exercices pour étirer les mollets et les tendons d'Achille qui sont sollicités dans les montées quand on le pied à plat et la pente tire sur ces parties. Ceci serait à voir dans un deuxième temps.
+Après l'entraînement général, puis celui spécifique, il y a des sorties à faire. Pour apprendre à gérer l'altitude, même si on n'en trouve pas d'aussi haute ici ; pour apprendre par exemple à voir la température qui baisse avec l'altitude qui baisse. Même si ce sont des choses que l'on connaît déjà, c'est important de s'y familiariser.\\
+La raréfaction de l'oxygène peut déjà se sentir à partir de 3000m qu'il est possible d'atteindre en France.\\
+Apprendre à gérer son bivouac dans le froid, passer une nuit à 0°C voire à -10°C ; c'est plus compliqué à organiser mais c'est des choses à prévoir pour l'hiver. Il faut au maximum se confronter à des conditions qui seront rencontrées là-bas. Il faut se rapprocher au maximum de la réalité.
+On a donc 3 entraînements : le physique général, le spécifique et puis le technique.
+</note>
 === Physiologique ===
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 <note>Concernant le MAM et l'acclimatation, seul une bonne connaissance du phénomène, des traitements à appliquer et éventuellement la constitution du pharmacopée adaptée peuvent permettre une bonne préparation. </note>
-==== Connaissances sur l'altitude : Mal Aigu ====
+==== Connaissances sur l'altitude : ses effets et le Mal Aigu des Montagnes ====
   * [[https://fr.wikipedia.org/wiki/Mal_aigu_des_montagnes|WP1]] : explication wikipédia\\ Cause et mécanisme, manifestation, diagnostic, prévention, traitement.
   * [[http://www.alpinisme.com/FR/info-montagne/mam/index.php?fic=mam|AC1]] : Alpinisme\\ Qu'est-ce, incidence. symptôme, que faire, caisson hyperbare, prévention.
+  * [[https://www.trekmag.com/conseil-dossier-mal-aigu-montagnes-mam|TM1]] : Trekmag\\ « //La quantité d’oxygène disponible à 3000 m correspond aux deux tiers à celle du niveau de la mer ; à 5000m, à la moitié ; au sommet de l’Everest, au tiers// »
+    * [[https://www.trekmag.com/conseil-prevention-comment-bien-acclimater|TM2]] : « //**Si vous êtes malades en altitude, c’est le MAM jusqu’à preuve du contraire !**//
+    * [[https://www.trekmag.com/conseil-test-terrain-etes-vous-atteint-mam|TM3]] : Test terrain : êtes-vous atteint du MAM ?
+    * [[https://www.trekmag.com/conseil-victime-mam-camp-base-everest|TM4]] : Victime du MAM sur le camp de base de l'Everest
+    * [[https://www.randonner-malin.com/effets-altitude-randonnee/|RM1]] : Article vulgarisant de François Jourjon avec notamment pas mal de retour d'expérience dans les commentaires.
 === Symptômes ===
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   * vertiges
   * nausées
+  * œdèle faciale
+  * diminution des urines
-Dans les cas graves :
+Dans les cas graves : 1%  de prévalence en cas de stationnement à l'altitude malgré l'arrivée des symptômes:
-  * Œdème pulmonaire : apparition possible entre 4000-5000m
+  * œdème pulmonaire : apparition possible entre 4000-5000m
-  * Œdème cérébral : apparition possible entre 5000-5500m
+  * œdème cérébral : apparition possible entre 5000-5500m
 === Médicaments, pharmacie et comportement ===
+Prévention :
+  * //Diamox// : Acetazolamide
+  * [[https://www.trekmag.com/conseil-prevention-comment-bien-acclimater|TM2]] : « //Evitez d’être carencé en fer, ce qui est fréquent chez les végétariens et chez les femmes, car il faut du fer pour fabriquer les globules rouges.// »
 Traitement :
   * Céphalées : 1g d'aspirine
-  * Si pas d'effet (après 4h/6H?) , alors on est dans un cas bénin. ==> Redescente et repos.
+  * Si pas d'effet (après 4h/6H?) ni complications, alors on est dans un cas bénin. => Redescente et repos.
   * Si toujours pas d'amélioration, alors corticoïde et clôture de l'ascension.
+<note>
 <uml>@startuml
 scale 3/4
 title "Attitude de prévention du MAM"
-(*) -r-> "Céphalées"
+(*) --u->[Aucun\n symptôme <&thumb-up>] "Ascension 1 camp <&flag>"
-(*) --u->[Aucun\n symptôme] "Ascension <&flag>"
+(*) -r->[Céphalées] "Aspirine <&briefcase>"
-"Céphalées" -r-> "Aspirine <&briefcase>"
+"Aspirine <&briefcase>" -u->[Disparition\n céphalées <&thumb-up>] "Ascension 1 camp <&flag>"
-"Aspirine <&briefcase>" -u->[Disparition\n céphalées <&thumb-up>] "Ascension <&flag>"
 "Aspirine <&briefcase>" -d->[Persistance\n céphalées <&thumb-down>] "Descente\n 1 camp"
-"Descente\n 1 camp" -u->[Disparition\n céphalées <&thumb-up>] "Ascension <&flag>"
+"Descente\n 1 camp" -u->[Disparition\n céphalées <&thumb-up>] "Ascension 1 camp <&flag>"
-"Descente\n 1 camp" -r->[Persistance\n céphalées <&thumb-down>] "Corticoïde <&briefcase>"
+"Descente\n 1 camp" -r->[Persistance\n céphalées\n ou complications<&thumb-down>] "Corticoïde <&briefcase>"
 "Corticoïde <&briefcase>" --d-> "Descente\n finale"
-"Ascension <&flag>" --d-> "Descente\n finale"
+"Ascension 1 camp <&flag>" --d-> "Descente\n finale"
 "Descente\n finale" -d-> (*)
 @enduml</uml>
+</note>
-Prévention :
-  * //Diamox// : Acetazolamide
 ==== Acclimatation ====
@@ Ligne 248: / Ligne 297: @@
   * [[http://www.alpinisme.com/FR/info-montagne/mam/index.php?fic=mam|AC1]]
     * « //ne pas progresser de plus de 500 mètres de dénivelé par jour au delà d'une altitude de 3 500 mètres.// »
+  * [[https://www.ffme.fr/wp-content/uploads/2019/06/recommandations-bonne-pratique.pdf|FF1]] : Les recommandations d’usage à rappeler de la Commission Médicale de la FFME, concernant les pathologies chroniques et séjour en altitude
+    * Éviter l’arrivée directe à des altitudes supérieures à 3000m
+    * Monter haut mais dormir bas
+    * Acclimatation obligatoire au delà de 3000 m
+    * Progression de moins de 500 m/jour
+    * 1 jour de repos à altitude constante par palier de 1000m

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